Նամակ դոկտոր Ստատաֆորդին, նախկինում The Times GP, RIP
7 նոյեմբերի 2005թ
Հարգելի բժիշկ Ստատաֆորդ,
Հաճելի էր ձեզ հանդիպել այն բանից հետո, երբ Պատրիկ Հոլլի պատգամավորը ինձ հանձնեց Lilly Moving Life Forward Award 2005 թ.: Շատ շնորհակալ եմ, որ ինձ խնդրեցիք գրել ձեզ բոլոր դեղերի կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնք ինձ տվել են պարանոիդ շիզոֆրենիայի համար: Տարօրինակ հաճույքով ես կարող եմ ասել սարսափելի ճշմարտությունը այն մասին, թե ինչի միջով է ենթարկվել NHS-ն ինձ 1994-2004 թվականներին: Ինձանից առաջ շատերը, կարծում եմ, համբերել կամ ենթարկվել են այն թշվառությանը, որը ես նկարագրում եմ կից: Վերջին 18 ամիսների իմ փորձառությունն ինձ հույս է տալիս, որ ապագայում ավելի քիչ կտուժեն, ինչպես այդ տարիներին, թեև պետք է ասեմ, որ ես գիտակցում եմ այն հավանականությունը, որ փորձարկվող կենդանիները մեծապես տուժել են հոգեբուժական դեղամիջոցներից:
Ես զգում եմ, որ պետք է ասեմ, որ իմ հոգեբույժն ասում է, որ կա մի հիվանդություն, որը կոչվում է «հետհոգեբանական դեպրեսիա»: Զարմանալի չէր լինի, եթե ինչ-որ մեկը հոգեկան դրվագից դուրս գալուց հետո իրեն վատ զգա: Այնուամենայնիվ, միայն իմ փորձից ելնելով, ես ստիպված կլինեմ հարցնել, թե արդյոք իսկապես գոյություն ունի կլինիկական հետհոգեբանական դեպրեսիա, այլ ոչ թե կլինիկական դեպրեսիա, որն առաջացել է զուտ որպես NHS-ի կողմից հիվանդին պարտադրված դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություն:
Ինչո՞ւ եմ սա ասում: Դե, դուք տեսնում եք, որ մի անգամ, երբ ստիպեցին ընդունել հակահոգեբուժական դեղամիջոց, որտեղ դեպրեսիան որպես կողմնակի ազդեցություն չի նշվել, և երբ դեռ հիվանդանոցում էի, երբ այն փոխվեց մեկ այլ դեղամիջոցի, որը նույնպես որպես կողմնակի ազդեցություն չէր նշում դեպրեսիան, ես պարզեցի, որ ինձ ազատ են արձակել: հիվանդանոցից, որը չի տառապում դեպրեսիայից:
Ես չեմ հավատում, որ իմ փորձը եզակի է, և, հետևաբար, ես ստիպված եմ կասկածել, որ Chlorpromazine-ի ներդրումից ի վեր, որը ստացվում է միջատասպան դեղամիջոցից, շիզոֆրենիա ախտորոշված շատ հիվանդներ ենթարկվել են խոշտանգումների այն աստիճանի, որ նրանք խլել են իրենց կյանքը, ոչ թե: իրենց հիվանդության պատճառով, բայց դրա համար ստացած բուժման պատճառով։ Չհանձնվելով ուրվականին՝ մի ուրվական, որի հանդեպ ես պարտավոր եմ, ես զգում եմ, որ շատ լավ վկա եմ, քանի որ գրեթե առանց բացառության ես վայելում էի այն հիվանդությունը, որն ինձ ախտորոշել էին:
Երբ ես հիվանդ էի, ես մոլորության մեջ էի տալիս, որ ես բրիտանական հատուկ նշանակության ջոկատի անդամ եմ, իրականում հատուկ նավային ծառայության: Այս մոլորության մեջ միակ ճշմարտությունն այն էր, որ ես եղել էի դպրոցի CCF-ի ռազմածովային բաժնում և շոյեցի 1-ին VIII դպրոցը՝ հաղթանակ տանելով GB National-ի թեթև քաշային VIII-ի նկատմամբ՝ մեկ տարի Հենլի թագավորական ռեգատայում սպրինտի ժամանակ: Այս մոլորությունն իրականում օգնեց ինձ շարունակել առաջ գնալ, քանի որ այն ինձ հնարավորություն տվեց մտածել, որ խոշտանգումները իմ մարզումների մի մասն էին: Ուրիշները կարող են, վստահ եմ, որ բախտ չեն ունեցել նման պաշտպանության մեխանիզմ ունենալու համար: Ինձ թվում է, թե ամբողջ երկրով մեկ և իսկապես աշխարհում կան թաղված մարդիկ, որոնց ինքնասպանության է մղել ոչ թե իրենց հիվանդությունը, այլ դրա բուժումը։ Ես կարծում եմ, որ սա ազգային և միջազգային սկանդալ է։
Կարո՞ղ եմ պատկերացնել այս սկանդալի չափը՝ պատմելով ձեզ երկու տիկնանց մասին, որոնց հանդիպել եմ հիվանդանոցում: Ես զգում եմ, որ GMC-ն և ոստիկանությունը զգայուն չեն հոգեբուժական հիվանդների դիմումների նկատմամբ, թեև ես կասկածում եմ, որ երկուսից ոչ մեկը, ում ես հղում եմ անում, չի անվանել նրանց այնպես, ինչպես ես արել եմ շատ դեպքերում: Նրանք երկուսն էլ սիրուն մարդիկ էին և միասին մեծացան նույն փողոցում, որտեղ միասին խաղում էին մանկության տարիներին:
Մի օր, հիվանդասենյակում, նրանցից մեկը խնդրեց լինել մեկ առ մեկ: Ախտորոշումները կարող են սխալ լինել, բայց ես տեսել էի նրա դեմքի նույն տեսքը, ինչպիսին, երբ տառապում էի, օրինակ, Depixol-ի հետևանքով: Նրան մերժել են անհատական բուժումից: Այն, որ նա հարցրեց, ինչ-որ բան չի՞ ասում։ Ավելի ուշ հոգեբույժը բաժանմունքի բոլոր հիվանդներին կանչեց ծխասենյակ և բացատրեց, որ ինքը հենց նոր է իրեն կախել իր սենյակում, և որ դա «ոչ ոքի մեղավոր չէ»: Պարզապես այն, ինչ տեղի է ունենում այս հետաքննությունների ժամանակ, երբ դա «ոչ ոքի մեղավոր չէ»: Որևէ դատաքննիչ երբևէ ասե՞լ է, որ «մահացածը ինքնասպանության է հասցվել թմրամիջոցների պատճառով, որոնց ընդունումը բոլորովին անտանելի է համարել»: Ես այդպես չեմ կարծում։ Ես զգում եմ, որ հոգեբույժը պատասխանատու է նրա մահվան համար: Բայց ի՞նչ իմաստ ունի բողոքել, բացի The Times- ի բժիշկից։ Տեսնում եք, ես հազիվ թե կասկածում եմ, որ նա ավելի վատն է, քան որևէ այլ հոգեբույժ, թեև գոնե պրոֆեսոր Լիդլը կարդաց իմ գիրքը և ասաց ինձ մի բան, որին պետք է ասեին առաջին անգամ, երբ բաժանվեցի, 11 տարի առաջ, այն է՝ վերականգնման վիճակագրությունը: Մինչ այդ ոչ ոք ինձ երբեք չէր ասել, որ որևէ մեկը ապաքինվել է (այն աստիճան, որ դեղորայք չպահանջվի): Իրականում, և ես չեմ սիրում դա ասել, բայց հոգեբույժներից մեկը, որին ես բուժել եմ, լավ չի տիրապետում անգլերենին, և լավ բուժման ի՞նչ հեռանկար էր դա ենթադրում:
Զարմանալի՞ է, որ մանկուց ընկերուհին մեկ տարի անց մահացու չափից մեծ դոզա է ընդունել: Անկասկած, կարծում եմ, որ դատաքննիչը հարթեց դա ճիշտ այնպես, ինչպես արել էր ցանկացած այլ հոգեբուժական հիվանդի մահվան դեպքում:
Անկեղծորեն Ձեր
Դոկտոր Քլայվ Հ Թրևիս
Հ.Գ. Խնդրում եմ, պատրանքներ չունենաք, թե որքան դժվար էի ես գոյատևելու այս բուժումը ստորև: Բայց հետո ինչքա՞ն դժվար պետք է լինի ինչ-որ մեկը ինքնասպանություն գործելու համար:
Անբարենպաստ ռեակցիաների ցանկը, թեև ոչ համապարփակ
1994 թվականի սեպտեմբեր-նոյեմբեր
Քլորպրոմազին. Ինքնասպանության կլինիկական դեպրեսիա. Կենտրոնանալու անկարողություն. Տհաճ ակաթիսիա. Ցավոտ ռետրոեզակուլյացիա. ախորժակի կորուստ. Ձեռքերում թմրություն արթնանալուն պես. Ես կասկած չունեի, որ այս դեղամիջոցը շատերին մղել է ինքնասպանության։ Բոլոր կողմնակի ազդեցությունները, ներառյալ դեպրեսիան, գնացին, երբ ես ինքս դադարեցրի բուժումը:
հունվար-փետրվար 1996թ
Կլոպիքսոլ. Ինքնասպանության կլինիկական դեպրեսիա. Կենտրոնանալու անկարողություն. Սեքսով զբաղվելու անկարողություն. ախորժակի կորուստ. Ձեռքերում թմրություն արթնանալուն պես. Աչքերիս շուրջ մկանների վրա տարօրինակ ազդեցությունները կապված են, կարծում եմ, աչքի գիրիկական ճգնաժամի հետ: Ես կասկած չունեի, որ այս դեղամիջոցը շատերին մղել է ինքնասպանության։
Փետրվար-օգոստոս 1996թ
Այս ժամանակի իմ հիշողությունը (երբ ես հիվանդանոցից դուրս էի) կապված է երեք դեղամիջոցների հետ, թեև վստահ չեմ, թե դրանք իրականում ընդամենը մեկ կամ երկու դեղամիջոց են: Նրանք էին Թիորիդազին, Դրոպերիդոլ և Մելերիլ. Ես չեմ հիշում նրանց միջև տարբերությունը միայն անվերջ ամիսների տհաճ անհանգստության (ակաթիսիա), կենտրոնանալու կամ սեռական հարաբերություն ունենալու անկարողության և ինքնասպանության կլինիկական դեպրեսիայի հետ ախորժակի կորստով: Ես նաև հիշում եմ ձեռքերիս թմրությունը արթնանալուց: Ես կասկած չունեի, որ այս դեղերը շատերին մղել են ինքնասպանության։ Ես դժվարանում եմ հավատալ, որ ես դրանք բոլորին կամավոր եմ վերցրել: Բոլոր կողմնակի ազդեցությունները, ներառյալ դեպրեսիան, գնացին, երբ ես ինքս դադարեցրի բուժումը:
հունվար-փետրվար 1999 թ
Կլոպիքսոլ. Բացարձակապես սարսափելի փորձ է այս դեղամիջոցը նորից ստիպել ինձ: Ես աղաչում էի և աղաչում էի, որ ինձ սրսկում չանեն՝ իմանալով, թե ինչ է դա անելու ինձ հետ: Ինձ միևնույն ժամանակ նշանակեցին օլանզապին, բայց մի ամբողջ ամսվա ընթացքում ամեն անգամ թաքուն թքեցի դեղը: Ինչպես նաև նույն կողմնակի ազդեցությունները, ինչպես նախկինում, ես հայտնաբերեցի, որ Clopixol-ը ինձ անխոս է դարձնում՝ իմ կարծիքով կաթվածահար անելով ձայնալարերը: Այս կողմնակի ազդեցությունը մի քանի րոպեում բուժվեց Procyclidin-ի միջոցով: Բոլոր կողմնակի ազդեցությունները գնացին այն բանից հետո, երբ ես փախա, և ներարկումը մաշվեց: Կրկին ես կասկած չունեի, որ այս դեղամիջոցը շատերին մղել է ինքնասպանության:
մայիս-հունիս 1999 թ
Դեպիքսոլ. Օ, Աստված իմ: Իսկապես մահվան դեղամիջոց: Ամբողջովին անտանելի անհանգստություն և կենտրոնանալու անկարողություն: Հուսահատ, հուսահատ կլինիկական դեպրեսիա: Ոչ միայն ախորժակս փչացավ, այլև ես տառապեցի ամենատպավորիչ անկարողությունից՝ ճանաչելու մթերքներն այն, ինչ նրանք էին: Մի ափսե ուտելիքը, վստահեցնում եմ ձեզ, ավելի շատ նման էր յուղոտ հեծանիվների շղթաներով, ժանգոտած ածելիներով, ընկույզներով ու պտուտակներով: Ինչպե՞ս կարող էր որևէ մեկը պատկերացնել իմ անարդարության աստիճանը։ Մտածում էի. ինչու՞ ախ, ինչու իմ առջևում գտնվող բուժքույրերից և ոչ մեկը չի աղաչում ինձ բռնվել և չկծել դաստակիս մահացու անցքը: Քանի որ նրանք չեն գիտակցում, թե ինչ են արել ինձ հետ սրսկումով, հոգեբույժը ՊՏԻՐԱՎՈՐԵԼ է ինձ անել։ Ես բարձրաձայն աղաչում էի Աստծուն, որ օգնի ինձ, բայց այն ամենը, ինչ նա արեց, ինձ ուժ տվեց ինչ-որ կերպ շարունակելու: ԵՍ ԳԻՏԵԻ, ՈՐ ՆԱ ՈՒԺ Է ՏՎԵԼ ՈՒՐԻՇՆԵՐԻՆ ԻՆՔՆՔ ՍՊԱՆԵԼՈՒ ՀԱՄԱՐ։ Ես կասկած չունեի, որ այս թմրանյութը շատերին մղել է ինքնասպանության:
հունիս-հուլիս 1999թ
Պիպորտիլ. Բուժքույրը, ով ինձ այս ներարկումն արեց, ինձ ասաց, որ դա «հաճելի» դեղամիջոց է, և որ մենեջերը նրանց խրախուսել է այն նշանակել ծախսերի պատճառով: Ես շարունակեցի զգալ նույնը, ինչ ունեի Depixol-ի վրա: Ուռա՜ Բաժինն ավարտվել է և չի թարմացվել։ Ես կարող էի հրաժարվել հաջորդ ներարկումից։ Փառք Աստծուն դրա համար։ ! Ես կասկած չունեի, որ այս դեղամիջոցը շատերին մղել է ինքնասպանության։ Բոլոր կողմնակի ազդեցությունները, ներառյալ դեպրեսիան, գնացին, երբ ես ինքս դադարեցրի բուժումը:
սեպտեմբեր 2000 - հունվար 2001 թ
Պիպորտիլ նորից! «Ինչո՞ւ են ինձ հետ այդպես անում»։ Խնդրում եմ, պարզապես փորձեք պատկերացնել անարդարության մակարդակը, որը ես զգացի: Կրկին ես կասկած չունեի, որ այս դեղամիջոցը շատերին մղել է ինքնասպանության: Բոլոր կողմնակի ազդեցությունները, ներառյալ դեպրեսիան, գնացին, երբ ես ինքս դադարեցրի բուժումը:
Հոկտեմբեր-նոյեմբեր 2001 թ
Սերոկել և Կլոզարիլ. Ես չէի կարող հավատալ սրան! Վերջապես ինձ մի դեղամիջոց տվեցին, որն իմ կյանքը չդարձրեց լիակատար ինքնասպանության թշվառություն: Իրականում դա բարձրացրեց իմ տրամադրությունը, և ես կարդացի 3 գիրք: Միակ կողմնակի ազդեցությունը, որը ես հիշում եմ, որ բավականին ծանր փորկապություն է բուժվել, չեմ կարող հիշել, թե որքան լավ է Սենոկոտը: Բայց դժվարությունն առջևում էր։ Այն բանից հետո, երբ ես եղել է այն մոտ 3 շաբաթ ես սկսեցի ստանալ որովայնի ցավը. Խնդրում եմ, թույլ տվեք բացատրել, թե ինչպես են բուժքույրերը ձեզ ասում, որ չբողոքեք կողմնակի ազդեցություններից, քանի որ նրանք ցանկանում են, որ դուք հնարավորինս շուտ դուրս գաք: Դա Catch 22-ի ամենասարսափելի իրավիճակն է։ Այսպիսով, դուք պետք է համակերպվեք նրանց հետ, այլ ոչ թե ասեք հոգեբույժին, քանի որ նա կարող է ցանկանալ ձեզ ավելի երկար պահել, մինչ նա փորձում է այլ բան: Այսպիսով, իրավիճակը սարսափելի է և չափազանց միայնակ: Դուք պարզապես պետք է համակերպվեք դրա հետ և դիմադրեք, մինչև կարողանաք ազատ արձակվել, փախչել կամ փախչել: Ես և՛ փախել եմ, և՛ փաստացի երբեմն փախել եմ: Աշխարհում ոչինչ ինձ համար ավելի կարևոր չէր, քան այն մարդկանցից, ովքեր դա անում էին ինձ հետ: Ես մի հիվանդի պատմեցի իմ ստամոքսի ցավի մասին, և նա նշեց գրգռված աղիքի համախտանիշը: Ցավն ուժեղացավ մի քանի օրվա ընթացքում, և հետո ես սկսեցի փսխել մեկ րոպեի ընթացքում, իսկ բառացիորեն հաջորդ րոպեին լուծ: Ինչպես միշտ, ես չասացի անձնակազմին, քանի որ զգում էի, որ նրանք շուտով կարող են ինձ ազատել: Ես նշեցի, որ ոչ ոք ստամոքսի խանգարում չի ունեցել, և որ ոչ մի վրիպակ չի պտտվում: Ի վերջո, ես այնքան ցավ ունեի իմ աղիքներում (որն ամբողջությամբ տարհանվել էր յուրաքանչյուր ծայրով), որ ես այլևս չէի կարողանում ծածկել այն և տառապանքից փլվեցի ծխի փայլուն հատակին: A&E բժիշկը եկավ և սրսկեց ինձ, որպեսզի դադարեցնի փսխումը և ինձ մի քիչ Boscopan տվեց: Այս օրերից հետո ես որոշեցի գաղտնի թքել Seroquel-ը և անակնկալ անակնկալը, ես վերադարձա նորմալ: Բացառությամբ, որ դեղամիջոցը կաթվածահար է արել վերին շրթունքիս, և ես ամիսներ շարունակ չէի կարողանում նորմալ խոսել: Դա ինձ վերին շրթունք տվեց թունդ: Անհավանական է, որ հոգեբույժը արձակուրդի էր գնացել այս ամենից առաջ՝ զանգահարելով մորս՝ ասելով, որ պատրաստվում է ինձ դնել Կլոզարիլի հետ (նույնիսկ դա ինձ հետ չքննարկելով): Քանի որ նրանք ինձ դրել էին «Կլոզարիլի» վրա, թվում էր, թե ոչ մի վնաս չէր պատճառում բժշկին ասել գրգռված աղիքի համախտանիշի մասին, և նա ասաց. «Դա չի կարող լինել, դուք պետք է ունենաք այդ 6 ամիսը»: Այսպիսով, ես պատասխանեցի. «Ի՞նչ կլինի 5 ամիս 30 օր, 23 ժամ և 59 րոպե հետո: Արջուկների խնջույք»: Կլոզարիլն ինձ ահավոր հոգնեցրել է։ Ես ունեի քոր առաջացնող ցաներ և հսկայական այտուցներ ամբողջ մարմնովս և արթնանում էի ձեռքերս ամբողջովին թմրած և գլուխս մոտ 2 ոտնաչափ երկարությամբ թքի լճակի մեջ: Բայց ինչպես Seroquel-ը, գոնե IBS-ից առաջ, դա ինձ ինքնասպանության չստիպեց: Ուռա՜
Հոկտեմբեր 2002 - հունվար 2003 թ
Ռիսպերդալ Կոնստա. Ուռա, մտածեցի ես։ Ոչ մի կողմնակի ազդեցություն: Ես ինձ խաբում էի, քանի որ այս դեղամիջոցի կլինիկական ազդեցությունը մինչև ներարկումից շաբաթներ անց չկա: Ահա թե ինչու նրանք ձեզ սկսում են նաև բանավոր դեղամիջոցներով: Բայց ես դա թաքուն դուրս էի թքում։ Մի անգամ այն կտրվեց ակաթիսիայի, կլինիկական դեպրեսիայի, ախորժակի կորստի և այս առիթով անքնության նույն հին սարսափելի պատմությունը: Ամեն ինչ նորից շատ սարսափելի է: ! Ես կասկած չունեի, որ այս դեղամիջոցը շատերին մղել է ինքնասպանության, թեև ոչ այնքան շատերին, որքան մյուսները, պարզապես այն պատճառով, որ այն ավելի նոր դեղամիջոց է:
2003 թվականի դեկտեմբեր - 2004 թվականի ապրիլ
Ռիսպերդալ Կոնստա Ես չեմ կարող հավատալ, որ թույլ եմ տվել ինձ նորից տալ սա: Բայց հետո ես չեմ կարող հավատալ, թե ինչ են նրանք արել ինձ հետ վերևում և ինչպես են այդքան սարսափելի կողմնակի ազդեցություններով սպանել այդքան շատ մարդկանց: Չեմ կասկածում, որ դատաքննիչը ինքն իրեն խաբում է (նույնքան մոլորված հոգեբույժի օգնությամբ) մոտ 50 տարի Քլորպրոմազինի մուտքից հետո:
մայիս 2004 - նոյեմբեր 2005 թ
Օլանզապին
Համեմատաբար մեղմ շարունակական դեպրեսիա, գուցե նույնիսկ հետհոգեբանական կամ լրիվ դրույքով աշխատանք չունենալու պատճառով. Հակառակ դեպքում ՀՐԱՇՔ!!! Փառք Աստծուն: Եվ փառք Աստծո (չնայած լինելով ինչ-որ չափով ոչ կրոնական), որ, չնայած անհանգստությունը թվարկված է որպես կողմնակի ազդեցություն, այն ինձ անհանգիստ չի դարձնում:
Թարմացրեք 2019 թվականի մարտը: Դեռևս ընդունում է Օլանզապինը. 7,5 մգ օրական: Վերջին հատվածից 15 1/2 տարի է անցել